
تاریخ انتشار: ۱۴۰۱-۰۱-۲۵
اقلیم قلم-رئیس اداره نظارت و ارزشیابی بیمه سلامت استان گفت:برنامه نظام ارجاع و پزشک خانواده در صندوق بیمه سلامت همگانی که از ابتدای مردادماه سال 1400 در استان کهگیلویه و بویر احمد شروع شده بود، با انتساب کامل بیمه شدگان به پزشکان خانواده به طور کامل اجرایی گردید.

وی افزود: این طرح دارای سه مرحله عمده شامل ثبت نام پزشکان متقاضی به عنوان پزشک خانواده، انتساب بیمه شدگان صندوق بیمه سلامت همگانی به پزشکان خانواده و اطلاع رسانی به بیمه شدگان بود که با تلاش شبانه روزی کارکنان بیمه سلامت استان این مهم اجرایی گردید.
جهانتاب با بیان اینکه بیمه سلامت استان از طرف سازمان بیمه سلامت کشور به عنوان یکی از استان های پایلوت اجرای این طرح معرفی شده بود، خاطرنشان کرد: جمعیت تحت پوشش صندوق پیشگفت در استان کهگیلویه و بویر احمد بالغ بر ۳۱ هزار نفر می باشد که همه این بیمه شدگان به پزشکان خانواده منتسب شده اند.
وی افزود: هم اکنون تعداد ۳۴ پزشک شامل ۲۷ پزشک عمومی و ۷ پزشک متخصص در استان در اجرای این طرح بزرگ با بیمه سلامت همکاری می کند.
ایشان همچنین افزود که پرداخت در این برنامه به صورت سرانه بوده و بیمه شدگان در مراجعه به پزشک خانواده مبلغ ناچیزی پرداخت می کنند.
وی درخصوص فواید برنامه پزشک خانواده و نظام ارجاع در صندوق بیمه سلامت همگانیگفت: مهم ترین فواید طرح را امکان دریافت خدمات از بخشهای خصوصی توسط بیمه شدگان صندوق بیمه سلامت همگانی که پیش از اجرای این برنامه امکان پذیر نبود و نیز غربالگری و بیماریابی دو بیماری پرفشاری خون و دیابت ، همچنین کاهش و بهینه سازی هزینه ها و عدالت در دستیابی به خدمات بهداشتی درمانی برشمرد.
ایشان درپایان گفت با توجه به سیاست های کلی دولت و برنامه های سازمان بیمه سلامت چنانچه کسی فاقد پوشش بیمه درمانی باشد می تواند با مراجعه به اداره کل بیمه سلامت استان و یا ادارات بیمه سلامت شهرستان ها و یا حتی با مراجعه به دفاتر پیشخوان، نسبت به پوشش بیمه ای خود اقدام تا پس از انتساب به پزشک خانواده بتواند از امکانات و خدمات بیمه درمانی استفاده نماید.
اجتماعی
فرهنگی
